Οστεοαρθρίτιδα Γόνατος
Οστεοαρθρίτιδα Γόνατος - Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος
Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος, αποτελεί σημαντική αιτία πόνου και δυσλειτουργίας για τους πάσχοντες. Εμφανίζεται συνήθως μετά την 5η δεκαετία ζωής με μεγαλύτερη συχνότητα μεταξύ 60 και 75 ετών. Μικρή στατιστική υπεροχή εμφανίζουν οι γυναίκες.
Πρόκειται για την εκφύλιση, την προοδευτική φθορά χόνδρου και υποχόνδριου οστού. Η πάθηση αλλάζει δραματικά την καθημερινότητα των ασθενών. Στα τελικά της στάδια, παραμορφώνει το γόνατο σε ραιβότητα ή βλαισότητα, προκαλεί συνδεσμική αστάθεια, σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας του γόνατος, χρόνιο πόνο ηρεμίας (ακόμη και στον ύπνο) και τελικά περιορισμό των δραστηριοτήτων και ολοκληρωτική υποβάθμιση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.
Οι συντηρητικές θεραπείες όπως τα φάρμακα, η φυσικοθεραπεία, τα υαλουρονικά και οι βιολογικοί παράγοντες (stem cells) έχουν αποτέλεσμα στα αρχικά και μεσαία στάδια της πάθησης. Σε προχωρημένες βλάβες όπου και ακτινολογικά η καταστροφή της άρθρωσης είναι ανεπανόρθωτη, η χειρουργική θεραπεία είναι η μόνη λύση.
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος (μαζί με την ολική αρθροπλαστική ισχίου), θεωρούνται από τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας(Π.Ο.Υ.), ως οι πιο ευεργετικές επεμβάσεις σε σχέση κόστους/αποτελεσματικότητας. Η εξαφάνιση του χρόνιου πόνου, η επαναφορά της κινητικότητας του γόνατος και η επιστροφή σε αγαπημένες δραστηριότητες και άσκηση αλλάζουν θεαματικά προς το καλύτερο τη ζωή μετά την αρθροπλαστική.
Με την ολική αρθροπλαστική του γόνατος, οι φθαρμένες επιφάνειες της άρθρωσης αντικαθίστανται με προθέματα τιτανίου και ανάμεσά τους, παρεμβάλλεται τμήμα πολυαιθυλενίου.
Τα τελευταία χρόνια εξέλιξη της μεθόδου, αποτελεί η εξατομικευμένη αρθροπλαστική γόνατος (custom made – total knee replacement). Το πρόθεμα κατασκευάζεται κατά παραγγελία, με τη βοήθεια τρισδιάστατης αξονικής τομογραφίας της άρθρωσης.
Το αποτέλεσμα των εξετάσεων, αποστέλλεται προεγχειρητικά στην κατασκευάστρια εταιρία. Το πρόθεμα που προκύπτει είναι ειδικά σχεδιασμένο για τον συγκεκριμένο ασθενή. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι σημαντικά: απόλυτα ανατομικό πρόθεμα, λιγότερο τραυματική επέμβαση, μικρότερες τομές, περιορισμός της αιμορραγίας, ταχύτερη αποκατάσταση κι επιστροφή στις δραστηριότητες. Τα αποτελέσματα της τεχνικής αυτής, είναι εξαιρετικά.
